“Doktore, ja sam čuo na radiju da je terapija za smanjenje kolesterola beskorisna? Trebam li prestati s terapijom?”
Zapravo, u posljednjih nekoliko godina mnogi vjeruju da lijekovi za povišeni kolesterol kojima se smanjuje mogućnost infarkta miokarda, nisu više djelotvorni ili točnije, nisu više dovoljni.
Danas je također aktualna ta polemika a pacijenti i dalje ne znaju točnu informaciju što i kako činiti.
Liječnici vizionari, poput profesora Jean Vague još prije 50 godina, uočili su da osobe kod kojih je prisutna abdominalna pretilost imaju veći rizik za razvoj dijabetesa i nezaraznih kroničnih bolesti kardiovaskularnog sustava.
Danas je screening rizika postao veći, a time prvenstveno govorimo o kardio-metaboličkom riziku, što i potvrđuju sva dosadašnja znanstvena istraživanja te doprinose tvrdnji da je prevencija primarna i najbitnija, u svakom obliku.
Ovaj članak ima za cilj bolje razumijevanje pojma i važnosti individualne prevencije, osobito za one pojedince koji imaju genetske predispozicije evidentne u obiteljskoj anamnezi, ali i za one osobe koje žele poboljšati kvalitetu i trajanje života.
Opcije prevencije rasta kolesterola te smanjenja rizika od kardiovaskularnih bolesti te metaboličkog sindroma
- Prestanak pušenja
Pušenje je prvi uzrok mortaliteta od kardiovaskularnih bolesti koji je moguće izbjeći. Ovoj lošoj navici se može pripisati 24% smtnih slučajeva od kardiovaskularnih bolesti, muškaraca od 30-69 godina. Pušači čine čak 80% žrtava infarkta, s manje od 45 godina.
Mehanizmi koji izazivaju najčešće koronarne spazme, tromboze i smanjenje HDL-kolesterola.
- Usvojiti mediteranski način prehrane
Nedavno objavljeno istraživanje daje rezultate više od 50 studija, koje uključuju više od 500.000 osoba s metaboličkim sindromom.
Učinak mediteranske prehrane potvrđen je u većini navedenih studija; u kliničkim studijama, rizik od nastanka metaboličkog sindroma se smanjio za polovicu u osoba koje su slijedile postulate mediteranske prehrane.
Mediteranski način prehrane, upute:
- Napitci: u pravilu većinom voda; čaša crnog vina i šalica zelenog čaja,
(Pretjerana konzumacija alkohola je opasna za zdravlje, stoga konzumirati umjereno!)
- Meso: 2-4 puta tjedno, prednost dati peradi,
- Riba: 2 puta tjedno plava masna riba hladnih mora, koristeći blage načine pripreme (termičke obrade),
- Masti: 2-3 jušne žlice za žene i 3-4 za muškarce, maslinovo ulje, preporuka- biološkog porijekla i dobiveno hladnim prešanjem,
- Mlijeko i mliječni proizvodi: preporuka- fermentirani mliječni proizvodi, što se tiče sira, preporuka su oni dobiveni od kozjeg ili ovčjeg mlijeka,
- Žitarice: u svakom obroku osiguravaju prehrambena vlakna,
- Leguminoze/mahunarke: 1-2 puta tjedno, doprinose smanjenju koncentracije “lošeg kolesterola”,
- Voće: 3 puta dnevno, sirovo ili kuhano,
- Povrće: po želji, što više i raznovrsnije, preporuka u svakom obroku,
- Drugi izvori polifenola: začini, čaj, kava, tamna čokolada umjereno.
- Uvesti redovitu tjelesnu aktivnost
Doprinosi uspjehu prevencije jednakim udjelom kao i promjena prehrambenih navika.
Zašto je redovita tjelesna aktivnost važna za metabolički sindrom?
Tjelesna aktivnost dobrinosi restrukturiranju kompozicije tjelesne težine- utječe na smanjenje masnog tkiva te nasuprot tome, povećanju mišićnog tkiva, ali ono što je vrlo bitno, povećava osjetljivost stanica na inzulin, čime se omogućuje šećerima i masnim kiselinama ulazak u stanice, a time spriječava iste da postanu potencijalno toksični.
Koju tjelesnu aktivnost prakticirati?
- Idealna: aktivno hodanje, 30 minuta svaki dan,
- Naš savjet: hodati u stalnom ritmu, ne pre-intenzivnom, kako bi bili u mogućnosti pričati dok hodate bez da ostanete bez daha, što odgovara cca 2 koraka u sekundi,
- Ako nedostaje motivacije na početku, preporuka je koristiti pedometer koji broji korake koje napravite od jutra do večeri, što će vas zasigurno motivirati za nastavak,
- Minimalno: 5000 koraka na dan.
- Naučiti se bolje nositi sa stresom
To se događa u 3 etape:
- Omogućiti dinamičnu promjenu,
- Bolje upoznati samoga sebe,
- Naučiti upravljati svojim osjećajima, oslanjajući se na tjelesnu aktivnost, vježbe disanja i opuštanje.
Test da li ste osoba s metaboličkim rizikom?
(Ako su tvoji odgovori većinom "Da", u metabloičkom ste riziku u ako je većina odgovora "Ne" metablički rizik je kod vas neznatan)
- Netko u obitelji (roditelji, djedovi i bake, braća i sestre) se liječio ili se liječi od kardiovaskularnih bolesti?
- Da li pušite?
- Da li često noću hrčete (nakon obilnog obroka ili nakon konzumacije alkohola)?
- Imate li stanja apneje u snu?
- Da li se Vaš višak kilograma nalazi u području trbuha?
- Konzumirate li svakodnevno maslinovo ulje ili orašaste plodove te u svakom obroku povrće i voće?
- Imate li poteškoća s provođenjem redovne tjelesne aktivnosti?
- Uzimate li terapiju za dijabetes i/ili kolesterol i/ili trigliceride?
- Povrijedite li se lako kada trenirate (uganuća, istegnuća, iščašenja)?